عيادة الدكتورة إيناس بن حسن حشاد · النصر 2، أريانة · تونس الكبرى
ترميم غشاء البكارة وتضييق المهبل وتصغير الشفرين الصغيرين وتكبير الشفرين الكبيرين، إلى جانب رعاية حالات نسائية أخرى. تبدأ المتابعة في عيادة الدكتورة إيناس بن حسن حشاد باستشارة حضورية بالنصر 2، أريانة، مع الدكتورة Ines Ben Hassen Hached، المختصة في أمراض النساء والتوليد والتي تشمل ممارستها طب النساء التجميلي.
يتعلّق هذا التدخل بنسيج غشاء البكارة. تتم الاستشارة على انفراد لمناقشة طلبكِ وتوقعاتكِ وأي ضغوط خارجية ترغبين في التحدث عنها. لا يثبت شكل الغشاء حدوث علاقة جنسية من عدمه، ولا يضمن التدخل حدوث نزيف لاحقًا. تشرح الطبيبة كيفية الالتئام ومخاطر الألم والنزيف والعدوى والمتابعة.
منظمة الصحة العالمية · فحص الغشاء واختبارات العذرية
يعدّل التدخل بعض أنسجة المهبل. يميّز التقييم بين الإحساس بالارتخاء وندبة الولادة وهبوط أعضاء الحوض والجفاف واضطرابات قاع الحوض. قد تُقترح إعادة التأهيل أو رعاية أخرى حسب التشخيص. تبقى الفوائد المتعلقة بالإحساس الجنسي غير مؤكدة، وتشمل المخاطر ألم العلاقة والندبات واستمرار الانزعاج.
يعدّل التدخل حجم الشفرين الصغيرين أو شكلهما. تساعد الاستشارة في تحديد الانزعاج اليومي أو أثناء الرياضة أو ارتداء بعض الملابس والبحث عن أسباب أخرى للتهيّج. قد يكون اختلاف الحجم بين الجانبين طبيعيًا. تناقش الطبيبة الشكل المتوقع واحتمال الندبات وتغيّر الإحساس والعناية الموضعية.
يهدف التدخل إلى تعديل الحجم أو الشكل الخارجي للشفرين الكبيرين. تُناقش الطريقة المناسبة ومقدار التعديل ومدة الأثر بعد الفحص. تختلف المخاطر حسب التقنية، ومنها عدم التماثل أو العدوى أو عدم انتظام الشكل.
قد تُناقش جراحة إصلاح العجان بعد إصابة أو ندبة ولادة مزعجة. يحدّد الفحص سبب الانزعاج ودور إعادة التأهيل عند الحاجة.
يجيز الفصل 214 من المجلة الجزائية التونسية إنهاء الحمل خلال الأشهر الثلاثة الأولى، على يد طبيب يمارس مهنته قانونيًا، في مؤسسة استشفائية أو صحية أو مصحة مرخّص لها. بعد هذه المدة، ينص القانون على حالات تتعلق بخطر على صحة الحامل أو توازنها النفسي، أو احتمال إصابة الجنين بمرض أو عاهة خطيرة. ويشترط عندئذ مؤسسة معتمدة وتقريرًا من الطبيب المعالج. تحدّد الطبيبة عمر الحمل والإطار المناسب لحالتكِ.
تقدّر الطبيبة عمر الحمل وتراجع الأعراض والسوابق. وقد يُطلب تصوير بالموجات فوق الصوتية عند الحاجة، خصوصًا إذا كان عمر الحمل أو موقعه غير واضح. تُشرح الخيارات الدوائية أو الشفط بحسب العمر والتقييم، وما يُنتظر بعدها وكيفية تخفيف الألم والتكلفة. يعتمد القرار على موافقتكِ الحرة والمستنيرة.
يشرح الفريق النزيف والتقلصات المتوقعة ويعطيكِ تعليمات مكتوبة وطريقة التواصل مع مختص وخطة المتابعة حسب الطريقة وحالتكِ. ويمكن مناقشة وسائل منع الحمل إذا رغبتِ.
يستدعي النزيف الغزير جدًا أو الألم الشديد أو المتزايد أو الحمى أو الشعور بالإغماء تقييمًا عاجلًا. وقد يشير ألم في جهة واحدة مع دوار أو ألم عند طرف الكتف إلى حمل خارج الرحم. توجّهي إلى قسم الطوارئ عند ظهور هذه العلامات.
تونس · المرسوم المنقّح للفصل 214 · منظمة الصحة العالمية · توصيات الرعاية المتعلقة بالإجهاض · الخدمة الصحية الوطنية البريطانية · التعافي بعد الإجهاض · الخدمة الصحية الوطنية البريطانية · علامات الحمل خارج الرحم
يعتمد الاختيار بين المتابعة والتدخل على نوع الكيس وحجمه والأعراض والرغبة في الحمل. وتُناقش إمكانية الحفاظ على المبيض عندما تسمح الحالة.
يراعي القرار النزيف والألم وحجم الأورام وموقعها والرغبة في الحمل. قد تشمل الخيارات المتابعة أو العلاج الدوائي أو التدخل، مثل استئصال الورم الليفي في بعض الحالات.
تساعد الاستشارة في اختيار الفحوص اللازمة وتحديد جهة المتابعة المناسبة. وتُناقش الجراحة عند تحديد سبب قد يستدعي تدخلًا.
يتيح تنظير الرحم فحص تجويف الرحم. ويمكن عند الحاجة إزالة السليلة وإرسالها للتحليل.
يراعي الاختيار بين العلاج الدوائي والجراحة والإحالة إلى مختص شدة الألم وامتداد الإصابة والرغبة في الحمل.
يتطلب الحمل خارج الرحم تقييمًا سريعًا. تعتمد الخيارات على الحالة الطبية. عند حدوث ألم شديد أو دوار أو نزيف مهم مع احتمال وجود حمل، توجّهي إلى قسم الطوارئ.
تساعد الصور الطبية والسوابق في تحديد نوع التشوّه. يُناقش التصحيح في بعض الحالات بحسب نوعه والأعراض وخطط الحمل.
قد يُوضع خيط حول عنق الرحم في بعض حالات الحمل المعرّض للخطر، بعد تقييم التوليد وبحسب السوابق أو نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية.
يُزال جزء من عنق الرحم لتحليله، وقد يعالج الإجراء بعض التغيّرات ما قبل السرطانية. تُحدّد نتيجة التحليل النسيجي المتابعة اللازمة.
يميّز الفحص بين الكيس والخراج أو أي كتلة أخرى. عند وجود أعراض يمكن مناقشة التصريف أو تدخل آخر حسب التشخيص.
يحدّد الفحص العضو المتأثر ومدى تأثير الهبوط. وتُناقش إعادة التأهيل أو الحلقة الداعمة أو الجراحة حسب الأعراض وتفضيلات المريضة.
يختلف تسرب البول عند المجهود عن التسرب مع الإلحاح البولي. يوجّه التقييم إلى الخيارات المناسبة، ومنها إعادة التأهيل أو التدخل في بعض الحالات.
أنواع تسرب البول وخيارات الرعاية
يُناقش استئصال الرحم لدواعٍ محدّدة. ويُتخذ قرار مستقل بشأن طريقة الجراحة وإمكانية الحفاظ على عنق الرحم أو المبيضين أو قناتي فالوب.
يُستأصل المبيض وقناة فالوب في الجهة نفسها، أو الملحقات في الجهتين عند الحاجة. تناقش الطبيبة مسبقًا أثر ذلك على الخصوبة والوظيفة الهرمونية.
يُجرى الموعد الأول في عيادة الدكتورة إيناس بن حسن حشاد. تراجع الدكتورة Ines Ben Hassen Hached ملفكِ وتشرح الخيارات والفوائد المتوقعة والمخاطر والبدائل والمواعيد.
تُحدّد المصحة قبل برمجة التدخل حسب نوعه وتوفّره. يتحقق الفريق قبل التدخل من السوابق والحساسية والأدوية والموافقة، وينظّم تقييم التخدير عند الحاجة. ويشرح المراقبة بعد التدخل وشروط الخروج.
يمكن إجراء بعض التدخلات دون مبيت إذا سمحت الحالة. تختلف المدة باختلاف التدخل والتخدير والتعافي. تحصلين عند الخروج على تعليمات ورقم للتواصل عند حدوث مشكلة. تشمل المتابعة في العيادة الالتئام والأعراض ونتائج التحاليل عند توفرها.
بعد جراحة تتضمن شقًا جلديًا، تكون الأولوية لفحص الجرح. بعد انغلاق بعض الندبات الخارجية، مثل ندبة القيصرية أو ندبة جراحية أخرى، يمكن مناقشة ليزر ثاني أكسيد الكربون الجزئي بعد الفحص. تشير دراسة صغيرة على ندبات قيصرية ناضجة إلى تحسّن محتمل في الملمس أو المرونة. تختلف النتائج، وقد يحدث احمرار أو تغيّر في لون الجلد.
يقتصر هذا الاستخدام على ندبات جلدية خارجية مختارة بعد الالتئام. أما الندبات الداخلية أو المخاطية والجروح المفتوحة أو احتمال وجود مضاعفات فتتطلب تقييمًا خاصًا.
لا نقدّم استشارات عبر الإنترنت. تُجرى الاستشارة حضوريًا في عيادة الدكتورة Ines Ben Hassen Hached في النصر 2، أريانة، تونس.
يستقبل عيادة الدكتورة إيناس بن حسن حشاد المريضات من بلدان المغرب العربي وغيرها. يبدأ المسار بموعد حضوري في عيادة النصر 2، أريانة. إذا تبيّنت الحاجة إلى تدخل، يؤكّد الفريق مكانه في تونس وينظّم المتابعة في العيادة.
قبل حجز رحلة العودة، اسألي عن العنوان المحدّد وموعد المتابعة. يمكنكِ ترتيب الإقامة والتنقّل بسيارة أجرة أو بوسائل النقل المحلية حسب المنطقة. تتوفر متاجر ومقاهٍ وخدمات قريبة بحسب الحيّ الذي تختارينه في تونس الكبرى. رتّبي وجود مرافق إذا طلب الفريق ذلك.
يُخصّص الموعد الأول لتقييم الطلب. ويُؤكّد التدخل ومكانه وتاريخه بعد الاستشارة والفحوص اللازمة وموافقتكِ.
يخصّ رأب المهبل أنسجة المهبل، بينما يخصّ رأب العجان منطقة العجان. ويحدّد موضع الانزعاج وسببه نوع التدخل.
نعم. تواصلي مع العيادة لترتيب الاستشارة الحضورية والمتابعة قبل العودة. تُدرس تفاصيل الرعاية حسب كل حالة.
تعتمد التكلفة على التدخل والمصحة والتخدير والمتابعة. اسألي بعد التقييم عن الخدمات التي يشملها عرض السعر.
يحدّد الفريق موعد المراجعة ومتى يمكن التفكير في رحلة العودة وفق سير التعافي.
لا يقدّم عيادة الدكتورة إيناس بن حسن حشاد استشارات عبر الإنترنت. تُجرى الاستشارة حضورياً في عيادة النصر 2، أريانة. لحجز موعد، تواصلي معنا عبر الهاتف أو واتساب أو البريد الإلكتروني أو الرسائل الخاصة على حساباتنا في مواقع التواصل عند توفّرها.
تقدم هذه المراجع المؤسسية معلومات عامة عن الموضوع. وتناقَش خطة المتابعة والخدمات المتوفرة في العيادة أثناء الاستشارة.
